WASHINGTON, DC - El viernes pasado, los senadores estadounidenses Maria Cantwell (D-WA), Patty Murray (D-WA) y John Thune (R-SD) presentaron una legislación bipartidista que mejoraría las Organizaciones de Atención Responsable de Medicare (ACO) para los pacientes y la atención médica. proveedores.
La Ley de Mejoramiento de ACO Rural de 2015 promueve el acceso a servicios de atención médica coordinados y centrados en el paciente en áreas rurales y desatendidas mediante la implementación de mejoras en la forma en que los pacientes son asignados al Programa de Ahorros Compartidos de Medicare, un ACO clave de Medicare. La legislación permite que Medicare incluya visitas de atención primaria de enfermeras practicantes, asistentes de médicos y enfermeras especialistas clínicas, así como servicios de atención primaria proporcionados en Centros de salud calificados a nivel federal y Clínicas de salud rurales, al asignar pacientes a una ACO. Los cambios apuntan a hacer que la asignación de ACO sea más precisa e inclusiva en comunidades que carecen de médicos de atención primaria, al tiempo que permiten a los proveedores de atención médica lograr suficientes participantes de ACO para que el modelo sea exitoso.
"El estado de Washington ha sido durante mucho tiempo un innovador en la prestación de atención médica eficiente y coordinada". dijo el senador Cantwell. “Esta legislación avanza esa innovación al promover la atención de la salud que pone la salud de los pacientes a la vanguardia, particularmente en las comunidades rurales que carecen de médicos de atención primaria. Las mejoras en la prestación de servicios de salud de Medicare significan una atención de mayor calidad para los beneficiarios del estado de Washington y menores costos para los contribuyentes ”.
“Estoy enfocado en construir un sistema de atención médica que funcione para las familias del estado de Washington y, para lograrlo, debemos asegurarnos de que las familias puedan recibir atención de alta calidad en sus propias comunidades”. dijo el senador Murray. “Nuestra legislación ayudará a que más familias de Elma, Shelton y comunidades de nuestro estado se beneficien de las reformas innovadoras del sistema de prestación de servicios que están diseñadas para poner a los pacientes y las familias en primer lugar y ahorrar dinero a los contribuyentes, al ayudar a doblar la curva de costos y mejorar la calidad de la atención. "
"Si bien los modelos de reembolso de la atención médica se están transformando, es importante nivelar el campo de juego para que las organizaciones de atención médica rurales puedan participar en nuevos modelos de pago, como las ACO, que recompensan la atención bien coordinada, de alta calidad y de bajo costo". dijo el senador Thune. "Esta legislación bipartidista toma varias medidas de sentido común que no solo ayudarían a las ACO rurales a despegar, sino que también darían como resultado un acceso más coordinado a la atención médica rural basada en valores para los beneficiarios de Medicare en todo el país".
"Elogiamos la legislación de los senadores que garantizará que los pacientes que hayan optado por recibir servicios de atención primaria de una enfermera sean elegibles para ser incluidos en una ACO". dijo Dave Hebert, director ejecutivo de la Asociación Estadounidense de Enfermeras Practicantes. "Este cambio dará como resultado un mayor acceso a la atención primaria de calidad que brindan las enfermeras practicantes, especialmente para aquellos pacientes en comunidades rurales y desatendidas".
“El modelo de ACO rural tiene el potencial de mejorar enormemente el acceso a una atención de alta calidad en las zonas rurales de nuestro estado. Pero para lograr ese objetivo, debe reflejar la realidad de quién brinda atención en estas comunidades ”. dijo Scott Bond, director ejecutivo de la Asociación de Hospitales del Estado de Washington. Este proyecto de ley reconoce el papel fundamental que desempeñan las enfermeras practicantes y los asistentes médicos para brindar acceso a los residentes de las comunidades rurales.
Las Organizaciones de Atención Responsable, o ACO, son grupos de hospitales, médicos y otros proveedores de atención médica que se unen voluntariamente para coordinar la atención de una población de pacientes específica. En los ACO, los proveedores de atención médica son responsables de administrar eficazmente la salud y el bienestar de los pacientes: cuando un ACO brinda atención de alta calidad a un costo menor que el gasto tradicional de pago por servicio, el ACO recupera parte de los ahorros. Creado por el Congreso en 2010, el Programa de ahorros compartidos de Medicare es un programa voluntario que permite a los proveedores de atención médica compartir ahorros con Medicare si superan los objetivos de costos y logran medidas de calidad específicas.
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