Murray y Wyden exigen respuestas sobre el maltrato en centros de tratamiento residencial para jóvenes

Murray, Wyden: “Nos preocupan numerosas historias de explotación, maltrato y maltrato, abuso y negligencia, y muertes en estas instalaciones”.

(Washington DC) – Hoy, la Senadora Patty Murray (D-WA), Presidenta del Comité Senatorial de Salud, Educación, Trabajo y Pensiones (HELP), y el Senador Ron Wyden (D-OR), Presidente del Comité Senatorial de Finanzas, enviaron cartas a cuatro empresas importantes que operan centros residenciales de tratamiento para jóvenes que exigen información sobre sus prácticas, políticas y tratamiento de los jóvenes luego de preocupantes informes de abuso y negligencia.

“Los niños y adolescentes que luchan contra la salud mental, el uso de sustancias y otros desafíos deben poder obtener la atención y el apoyo que necesitan en un entorno compasivo, seguro y enriquecedor. Período," dijo el senador Murray. “Pero está claro que se ha producido un trato atroz de los jóvenes en los centros de atención residencial de todo el país, por lo que exigimos respuestas y rendición de cuentas. Ningún joven debe temer por su seguridad, sufrir abuso o negligencia, o ser negado el cuidado de apoyo y la educación que merece”.

“Estoy seriamente preocupado por un informe tras otro de abuso y negligencia en los centros de atención residencial responsables del cuidado de los jóvenes que luchan contra los trastornos de salud mental y abuso de sustancias”, dijo el senador Wyden. “Estos jóvenes y sus familias han puesto su confianza en estas organizaciones para ayudarlos a mejorar y, en cambio, se enfrentan a más traumas. Se necesita desesperadamente rendición de cuentas, y estamos exigiendo respuestas”.

En cartas a los directores ejecutivos de Acadia Health Services, Deveraux Advanced Behavioral Health, Universal Health Services y Vivant Behavioral Healthcare, los senadores citaron informes profundamente preocupantes de abuso y negligencia de jóvenes en el cuidado de centros de tratamiento residencial operados por sus empresas. Estas instalaciones brindan servicios terapéuticos para pacientes hospitalizados para jóvenes con problemas de salud mental, uso de sustancias y trastornos emocionales y del comportamiento, u otras discapacidades, pero los informes han detallado el abuso y la negligencia en las instalaciones de todo el país. Específicamente, los senadores destacaron los informes sobre el uso inapropiado y la falta de informes sobre la restricción y el aislamiento, la escasez de personal, la falta de servicios apropiados de salud mental y trastornos por uso de sustancias, y preocupaciones sobre la calidad de la educación brindada.

“Durante los últimos años, una serie de informes han planteado inquietudes sobre las condiciones que experimentan los niños y jóvenes en los centros residenciales de tratamiento…. [N]os preocupan las numerosas historias de explotación, maltrato y malos tratos, abuso y negligencia, y muertes en estas instalaciones. Para garantizar que los niños y jóvenes colocados bajo su cuidado estén seguros y reciban la atención y el tratamiento que necesitan para poder regresar a sus hogares y comunidades, le escribimos para obtener más información sobre las políticas y los procedimientos en sus instalaciones”. escribieron los senadores.

Específicamente, los Senadores exigieron que los jefes ejecutivos proporcionen información sobre cualquier caso de abuso o negligencia; cualquier queja, inspección e investigación; fuentes de financiamiento; y detalles sobre sus políticas y uso de restricción y reclusión.

Lea las cartas de los senadores a Servicios de salud de Acadia, Salud conductual avanzada de Deveraux, Servicios de salud universales, y Cuidado de la salud del comportamiento de Vivant:

christopher h. cazador

Director ejecutivo

Servicios de salud de Acadia

6100 Tower Circle, Suite 1000

Franklin, Tennessee 37067

Estimado Sr. Hunter:

Durante los últimos años, una serie de informes han planteado inquietudes sobre las condiciones que experimentan los niños y jóvenes en los centros de tratamiento residencial (RTF, por sus siglas en inglés).[1] Si bien las estimaciones varían, miles de niños y jóvenes en los Estados Unidos son ubicados en estas instalaciones para recibir servicios terapéuticos, como tratamiento de salud mental y uso de sustancias o tratamiento de salud emocional o conductual.[2] Si bien los RTF desempeñan un papel en la continuidad del tratamiento, nos preocupan numerosas historias de explotación, maltrato y malos tratos, abuso y negligencia, y muertes en estas instalaciones. Por lo tanto, solicitamos información de Acadia Health Services para comprender mejor sus políticas y prácticas al brindar tratamiento a los niños y jóvenes atendidos en sus instalaciones.

Informes nacionales recientes han detallado varios casos de abuso y negligencia en los RTF, incluido el uso inapropiado y la falta de informes de restricción y reclusión, escasez de personal, falta de servicios de salud mental y trastornos por uso de sustancias apropiados y publicitados, y preocupaciones sobre el servicios educativos que se brindan a niños y jóvenes.[3] Estas preocupaciones no son nuevas. En 2007, la Oficina de Responsabilidad Gubernamental (GAO, por sus siglas en inglés) publicó un informe que encontró “miles de denuncias de abuso, algunas de las cuales involucraron la muerte” en los RTF de todo el país.[4] Este estudio encontró “personal no capacitado, falta de alimentación adecuada y prácticas operativas imprudentes o negligentes” entre las instalaciones.[5] En enero de 2022, la GAO publicó un informe posterior que encontró que los RTF no lograron prevenir casos de abuso y negligencia.[6] Los niños y jóvenes que han estado en los RTF han denunciado daños y abusos, ya sea a manos del personal o de otros niños y jóvenes en el centro, y que su tiempo en los RTF “afectó negativamente su bienestar, al recibir comidas que carecían de nutrición adecuada y promovió el aumento o la pérdida de peso no deseados, sentirse demasiado medicado o forzado a tomar medicamentos, ser incapaz de sentir una sensación de normalidad o socializar con sus compañeros, carecer de acceso al trabajo escolar a nivel de grado que disminuyó sus resultados educativos, ser disuadido de realizar actos de libertad y autoexpresión, practicar su religión o hablar su idioma nativo. "[7]

Las familias y los estados colocan a los niños y jóvenes con las necesidades más intensas al cuidado de los RTF con la expectativa de que estos niños y jóvenes reciban los apoyos y servicios que necesitan. Para garantizar que los niños y jóvenes colocados bajo su cuidado estén seguros y reciban la atención y el tratamiento que necesitan para poder regresar a sus hogares y comunidades, le escribimos para obtener más información sobre las políticas y los procedimientos en sus instalaciones. Le solicitamos que proporcione respuestas a lo siguiente a más tardar el 4 de agosto de 2022.

1. Proporcione la siguiente información relativa a cada RTF que opere:
   1. Ubicación de las instalaciones
   2. Organismo u organismos que otorgan licencias
   3. Acreditación(es), si las hubiere
   4. Población de pacientes atendidos, incluidos: edad, estado principal de residencia, motivo de la colocación y tipos de afecciones de salud mental o del comportamiento
   5. Tamaño de la instalación, incluida la cantidad de camas de tratamiento residencial
   6. Servicios ofrecidos, incluidos tratamientos y servicios educativos
   7. Para cada uno de los últimos cinco años, duración mínima, máxima y promedio de la estadía del paciente en el centro

2. Proporcione la siguiente información relacionada con las prácticas de restricción y reclusión.[8]:
   1. Cualquier política y procedimiento sobre el uso de la restricción y el aislamiento para los niños que reciben tratamiento en sus instalaciones.
   2. La formación sobre contención y reclusión que requieras para el personal. Proporcione el porcentaje de su personal que ha completado dicha capacitación.
   3. Número total de incidentes de restricción y reclusión para cada uno de los últimos cinco años.
   4. Una explicación del proceso de recopilación y notificación de datos sobre el uso de restricciones y reclusión, incluido a quién se informan esos datos y con qué frecuencia.
   5. Cualquier política y procedimiento sobre la administración de medicamentos en sus RTF, incluido quién prescribe y distribuye los medicamentos.

3. Proporcione la siguiente información relacionada con la prevención y respuesta a las denuncias de maltrato, maltrato, abuso o negligencia:
   1. Proporcione las políticas y los procedimientos relacionados.
   2. Número total de incidentes de maltrato, maltrato, abuso o negligencia en cada uno de los últimos cinco años.
   3. ¿Cuál es el proceso para informar una acusación de abuso o negligencia a la agencia estatal pertinente y otras entidades según lo exigen las leyes estatales y federales? ¿Cuáles son sus políticas para proteger y apoyar a los niños y jóvenes mientras hay una investigación en curso de tal acusación?
   4. ¿Qué capacitación sobre prevención de abuso y negligencia infantil necesita para el personal? Proporcione el porcentaje del personal que ha completado dicha capacitación.
   5. ¿Qué políticas y procedimientos existen para que un joven informe de manera segura una acusación de maltrato, maltrato, abuso o negligencia?
   6. ¿Qué apoyos y servicios existen para los niños que experimentan maltrato, maltrato, abuso o negligencia?

4. ¿Qué fondos federales, estatales, locales y privados (incluidos, entre otros, fondos de capital privado) recibe su empresa? Proporcione un desglose completo de las fuentes de financiación de los últimos cinco años, así como la siguiente información:
   1. ¿Con qué estados tienen contratos sus instalaciones? De estos contratos, ¿cuántos son con los departamentos estatales de servicios humanos, incluidas las agencias estatales de bienestar infantil?
   2. Aportar documentación que acredite el cumplimiento de los requisitos para la recepción de dichos fondos.
   3. Proporcionar políticas y procedimientos relacionados con la transferencia interestatal de niños y jóvenes.

5. Proporcione información relacionada con cualquier queja, inspección e investigación de los últimos cinco años, incluidos, entre otros:
   1. Registro de cualquier inspección o investigación relacionada con las leyes federales de derechos civiles, incluida la Acta de Americanos con Discapacidades, Ley de Educación para Personas con Discapacidades, y Sección 504 de la Ley de Rehabilitación.
   2. Registros de cualquier inspección o investigación realizada por cualquier entidad estatal o local, incluidos los hallazgos y el estado de cualquier acción correctiva.
   3. Registros de cualquier queja recibida relacionada con los servicios prestados, así como los resultados de cualquier investigación o inspección relacionada y cualquier acción correctiva tomada.

6. Proporcione información específica para la población de crianza temporal a la que sirve:
   1. Para cada RTF, la documentación que demuestre el cumplimiento de los requisitos del Programa de Tratamiento Residencial Calificado detallados en el Ley de servicios de prevención de la familia primero.

7. ¿Cómo se asegura de que todos los niños y jóvenes, incluidos los jóvenes LGBTQ, en sus instalaciones reciban la atención clínica adecuada?
   1. Para cada RTF, proporcione el número total de personal desglosado por especialidad, incluidas las licencias, durante los últimos cinco años.
   2. Para cada RTF, ¿cuál es la relación entre el personal y los jóvenes?
   3. ¿Qué evaluaciones se utilizan para determinar las necesidades de tratamiento y el curso del tratamiento? Proporcione copias de tales evaluaciones y políticas y procedimientos relacionados.

8. ¿Cómo se asegura de que los niños y jóvenes en sus instalaciones reciban una educación adecuada?
   1. Para los estudiantes que reciben educación mientras reciben tratamiento en sus instalaciones, ¿esas instalaciones utilizan un plan de estudios aprobado por una agencia educativa estatal o local?
   2. ¿Cuántas de sus instalaciones que brindan servicios educativos tienen licencia de agencias educativas locales o estatales?
   3. ¿Cómo comparten sus instalaciones datos con las agencias educativas estatales y locales sobre los requisitos del currículo y los estándares de evaluación?
   4. ¿Cómo comparten sus instalaciones los registros educativos con las agencias educativas estatales y locales para respaldar la inscripción inmediata en la escuela cuando los estudiantes regresan a casa?

Dirija cualquier pregunta y respuesta a esta carta a Amanda Lowe en Amanda_Lowe@help.senate.gov y Rebecca Nathanson en Rebecca_nathanson@wyden.senate.gov. Agradecemos su oportuna atención a este tema.

Atentamente,

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