Los senadores Murray y Alexander, los principales demócratas y republicanos del comité de salud del Senado, enviaron una carta bipartidista a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades y al Departamento de Salud y Servicios Humanos preguntando sobre los esfuerzos para promover la vacunación y la confianza en las vacunas mientras las familias navegan por el reciente brote de sarampión que ha afectado a las familias en los condados de King y Clark
Ya este año, se han confirmado 79 casos de sarampión, incluidos más de 50 en el estado de Washington, luego de 372 casos de sarampión en 2018.
Senadores: "Si bien las tasas de vacunación en los EE. UU. Continúan siendo generalmente altas, los focos de personas no vacunadas y la disminución de las tasas de vacunación, particularmente en los niños, son preocupantes y representan un riesgo significativo para la salud pública"
Washington DC - Hoy, la senadora estadounidense Patty Murray, (D-WA), principal demócrata en el comité de salud del Senado, estuvo acompañada por el senador Lamar Alexander (R-TN), el principal republicano del comité, en una nueva carta al Dr. Robert Redfield, Director de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) y el Dr. Brett Giroir, Subsecretario de Salud del Departamento de Salud y Servicios Humanos, preguntando sobre la respuesta de los CDC y la Oficina del Programa Nacional de Vacunas a los brotes actuales de sarampión en todo el país y sobre su esfuerzos para promover la confianza en las vacunas. El esfuerzo bipartidista viene inmediatamente después del reciente sarampión brote que según informes de los medios ha provocado más de 50 nuevos casos de sarampión en el estado de Washington.
“Escribimos hoy para entender qué acciones están tomando los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) y la Oficina del Programa Nacional de Vacunas (NVPO) dentro de la Oficina del Subsecretario de Salud para aumentar las tasas de vacunación en los EE. UU., Incluso para abordar las vacunas vacilación, que la Organización Mundial de la Salud identificó recientemente como una de las principales amenazas para la salud para 2019 ”, escribieron los senadores. “Dado que Washington y Nueva York responden cada uno a los brotes urgentes de sarampión, también nos interesan las medidas que están tomando los CDC y la NVPO para abordar los brotes en curso exacerbados por las bajas tasas de vacunación y ayudar a las familias y comunidades afectadas por esta enfermedad prevenible mediante vacunación. "
“Si bien aún son raros, estos brotes significan una tendencia preocupante. Si bien las tasas de vacunación en los EE. UU. Continúan siendo generalmente altas, los focos de personas no vacunadas y la disminución de las tasas de vacunación, particularmente en los niños, son preocupantes y representan un riesgo significativo para la salud pública. No hay duda de que las vacunas son un éxito sin precedentes en la salud pública; La vacunación de rutina de cuatro millones de niños que nacen anualmente en los Estados Unidos da como resultado 42.000 vidas salvadas y 20 millones de casos de enfermedades prevenidas. Las vacunas salvan vidas. Si la vacilación sobre las vacunas persiste, o incluso se expande, podría socavar seriamente estos importantes avances ". prosiguió la carta de los senadores.
El texto de la carta está a continuación y el PDF de está disponible. AQUÍ.
8 de febrero de 2019
Robert R. Redfield, MD
Director
Centros de Control y Prevención de Enfermedades
1600 Clifton Road
Atlanta, GA 30329
ADM Brett P. Giroir, MD
Asistente secretaria
Oficina del Subsecretario de Salud
Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.
200 Independence Avenue, SW
Habitación 716G
Washington, DC 20201
Estimado director Redfield y subsecretario Giroir:
Escribimos hoy para comprender qué acciones están tomando los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) y la Oficina del Programa Nacional de Vacunas (NVPO) dentro de la Oficina del Subsecretario de Salud para aumentar las tasas de vacunación en los EE. UU., Incluso para abordar las dudas sobre las vacunas. , que la Organización Mundial de la Salud identificó recientemente como una de las principales amenazas para la salud para 2019.[1] Dado que Washington y Nueva York responden cada uno a los brotes urgentes de sarampión, también nos interesan las medidas que están tomando los CDC y la NVPO para abordar los brotes en curso exacerbados por las bajas tasas de vacunación y ayudar a las familias y comunidades afectadas por esta enfermedad prevenible mediante vacunación.[2]
En 2000, el sarampión se eliminó oficialmente en los EE. UU., Un hito importante y un testimonio de los esfuerzos de salud pública y la vacuna contra el sarampión altamente eficaz. Desafortunadamente, antes de estos brotes actuales, los estados de todo el país han experimentado un aumento en el número de brotes de sarampión en los últimos años, incluidos Tennessee, California, Minnesota y Ohio.
Si bien aún son raros, estos brotes significan una tendencia preocupante. Si bien las tasas de vacunación en los EE. UU. Continúan siendo generalmente altas, los focos de personas no vacunadas y la disminución de las tasas de vacunación, particularmente en los niños, son preocupantes y representan un riesgo significativo para la salud pública. No hay duda de que las vacunas son un éxito sin precedentes en la salud pública; La vacunación de rutina de cuatro millones de niños que nacen anualmente en los Estados Unidos da como resultado 42.000 vidas salvadas y 20 millones de casos de enfermedades prevenidas.[3] Las vacunas salvan vidas. Si la duda sobre las vacunas persiste, o incluso se expande, podría socavar seriamente estos importantes avances. Los expertos en salud pública estiman que debido a la naturaleza altamente infecciosa del sarampión, hasta el 94 por ciento de la población debe vacunarse contra el sarampión para lograr la inmunidad colectiva y prevenir su propagación.[4] Los brotes de sarampión en curso son un recordatorio importante de lo que puede suceder cuando las tasas de vacunación caen por debajo de los niveles necesarios para mantener la inmunidad colectiva.
El viernes 25 de enero, el gobernador de Washington, Jay Inslee, declaró el estado de emergencia en respuesta a los casos confirmados de sarampión en los condados de Clark y King.[5] Desde entonces, el número de casos confirmados ha seguido aumentando, y la mayoría de los casos se presentan principalmente en niños menores de 10 años y entre los que no están vacunados contra el sarampión.[6] La cobertura general de la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR) entre las personas de 19 a 35 meses en el condado de Clark es del 69,7 por ciento[7], muy por debajo del promedio nacional de 91,1 por ciento.[8] Además del brote actual de sarampión en Washington, los funcionarios de salud pública en Brooklyn, Nueva York, están respondiendo a un brote de sarampión dentro de una comunidad con poca vacuna.[9] Desafortunadamente, estos brotes actuales siguen a 372 casos de sarampión en varios estados y el Distrito de Columbia el año pasado, el segundo mayor número de casos confirmados desde que se eliminó el sarampión de los EE. UU. En 2000.[10]
Muchos factores contribuyen a la vacilación de la vacuna, todos los cuales exigen la atención de los CDC y NVPO. Estos brotes concurrentes subrayan la creciente influencia de la vacilación a las vacunas, la variabilidad de las leyes estatales con respecto a la vacunación y otros desafíos que contribuyen a disminuir las tasas de vacunación. Los CDC y NVPO pueden desempeñar un papel importante en la comprensión de los factores que pueden afectar la capacidad de un estado o condado para lograr la inmunidad colectiva y fortalecer las tasas de vacunación dentro de las comunidades.[11] Si bien las recomendaciones sólidas de los proveedores de atención médica desempeñan un papel fundamental en la aceptación de las vacunas, la difusión de información errónea, incluida información sin fundamento sobre las vacunas y sus efectos secundarios, puede influir en las tasas de cobertura de la vacuna y promover la discordia pública sobre la vacunación.
Apreciamos los pasos que han tomado los CDC y NVPO para apoyar la vacunación y ayudar a eliminar las enfermedades prevenibles por vacunación. Lo instamos a que continúe con ese importante trabajo y tome medidas clave para mejorar las tasas de vacunación en todo el país a fin de prevenir mejor los brotes de enfermedades infecciosas y abordar la preocupante tendencia de la vacilación a las vacunas. Para comprender mejor el enfoque general de la agencia para mejorar la confianza de la vacuna, así como su estrategia detrás de la respuesta al brote de sarampión en Washington, Nueva York y otros lugares, solicitamos su respuesta a las siguientes preguntas:
1. ¿Cómo apoyan los CDC los departamentos de salud estatales y locales y otras comunidades respondiendo actualmente a los brotes de sarampión en curso? ¿Se necesitan más recursos para ayudar a mejorar la respuesta estatal y local? Por favor especifique, si es así.
2. ¿Qué iniciativas se están llevando a cabo actualmente en los CDC y NVPO para comprender mejor y abordar eficazmente las dudas sobre las vacunas? ¿Qué iniciativas están en marcha para brindar información precisa al público relacionada con las vacunas?
3. ¿Los CDC o la NVPO están financiando alguna investigación que aborde las dudas sobre las vacunas o la disponibilidad de información precisa relacionada con las vacunas? Si es así, proporcione un breve resumen.
4. Dada la experiencia de cada agencia con la comunicación de salud pública, ¿qué técnicas se han encontrado más efectivas para aumentar la confianza en las vacunas entre el público? ¿Cómo están trabajando juntos los CDC y la NVPO para identificar las mejores prácticas de comunicación con el público y llevar a cabo dicha comunicación relacionada con la importancia de las vacunas?
5. ¿Cómo se relacionan y educan los CDC y la NVPO con los proveedores de atención médica, incluidos los pediatras y obstetras / ginecólogos, y las asociaciones de profesionales de la salud para abordar las dudas sobre las vacunas?
6. ¿Cómo se relacionan los CDC y la NVPO con otras agencias y oficinas del HHS, incluida la Oficina del Cirujano General, los Institutos Nacionales de Salud y la Administración de Alimentos y Medicamentos, así como los departamentos de salud estatales, locales y tribales, y otros líderes de la salud para abordar las dudas sobre las vacunas y mejorar las tasas de vacunación en los EE. UU.?
Gracias por su atención a este asunto urgente. Solicitamos respetuosamente una respuesta a más tardar el 1 de marzo de 2019. Si tiene alguna pregunta con respecto a esta carta, comuníquese con Andi Fristedt con el personal del Comité HELP del miembro de rango Murray al 202-224-7675 y Margaret Coulter con el personal del Comité HELP del presidente Alexander al 202 -224-6770.
Atentamente,
PATTY MURRAY
Miembro de clasificación
Comité de Salud, Educación, Trabajo y Pensiones del Senado de los Estados Unidos
Alejandro lamar
Presidente
Comité de Salud, Educación, Trabajo y Pensiones del Senado de los Estados Unidos
cc: El Honorable Alex Azar
Secretario
Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.
El Honorable Jerome M. Adams, MD, MPH
Cirujano General de los Estados Unidos
Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.
El Honorable Francis Collins, MD, Ph.D.
Director
Institutos Nacionales de Salud
El Honorable Scott Gottlieb, MD
Notario
Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU.
[1] Organización Mundial de la Salud. (2019, 17 de enero). Diez problemas de salud que abordará la OMS este año. Obtenido el 28 de enero de 2019 de https://www.who.int/emergencies/ten-threats-to-global-health-in-2019
[2] Centros de Control y Prevención de Enfermedades. (2019, 01 de febrero). Sarampión (rubéola). Obtenido el 6 de febrero de 2019 de https://www.cdc.gov/measles/cases-outbreaks.html
[3] Zhou, F., Shefer, A., Wenger, J., Messonnier, M., Wang, LY, Lopez, A., Moore, M., Murphy, TV, Cortese, M. y Rodewald, L. (2014) . Evaluación económica del programa de inmunización infantil de rutina en los Estados Unidos, 2009. Pediatrics, pp.peds-2013.
[4] Kung, Johnny, "Vaccines and Public Health". Conferencia Science in the News. Consultado el 29 de enero de 2018. http: // sitn.hms.harvard.edu/wp-content/uploads/2010/09/Lecture_1.2.pdf; Departamento de Salud del Estado de Washington. (2019, 01 de enero).
[5] Oficina del Gobernador del Estado de Washington. (2019, 25 de enero). Proclamación del Gobernador: 19-01. Obtenido el 28 de enero de 2019 de https://www.governor.wa.gov/sites/default/files/proclamations/19-01 State of Emergency.pdf? Utm_medium = email & utm_source = govdelivery
[6] Salud Pública del Condado de Clark. (2019, 29 de enero). Investigación de sarampión. Obtenido el 30 de enero de 2019 de https://www.clark.wa.gov/public-health/measles-investigation
[7] Departamento de Salud del Estado de Washington. (Dakota del Norte). Informes estadísticos y de datos. Obtenido el 6 de febrero de 2019 de https://www.doh.wa.gov/DataandStatisticalReports/HealthDataVisualization/ImmunizationDataDashboards/PublicHealthMeasures
[8] Centros de Control y Prevención de Enfermedades. (2017, 03 de mayo). Centro Nacional de Estadísticas de Salud - Inmunización. Obtenido el 29 de enero de 2019 de https://www.cdc.gov/nchs/fastats/immunize.htm
[9] NYC Health. (2019, 23 de enero). Sarampión: infecciones recientes en Brooklyn. Obtenido el 28 de enero de 2019 de https://www1.nyc.gov/site/doh/health/health-topics/measles.page
[10] Centros de Control y Prevención de Enfermedades. Casos y brotes de sarampión. Obtenido el 30 de enero de 2019 de https://www.cdc.gov/measles/cases-outbreaks.html
[11] Hill, HA (2016). Cobertura de vacunación entre niños de 19 a 35 meses — Estados Unidos, 2015. MMWR. Informe semanal de morbilidad y mortalidad, 65.
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